Mw. S.H. Vos
Klinisch Neuropsycholoog
Tarieven en vergoedingen
Ik ben net begonnen met een eigen praktijk en heb dit jaar geen contracten kunnen afsluiten met zorgverzekeraars. De facturen zullen daarom direct naar u gestuurd worden (per kwartaal) en u dient deze eerst zelf aan de praktijk te betalen, waarna u zelf kunt besluiten of u ze wilt indienen bij uw zorgverzekeraar.
De tarieven die ik voor verzekerde zorg hanteer zijn gebaseerd op de door de NZa vastgestelde maximale normbedragen voor klinisch neuropsycholoog, ambulant-kwaliteitsstatuut setting II. De tarieven worden berekend per type consult en de tijdsduur, waarbij ik de ingeplande agendatijd aanhoud. Voor diagnostiek (inclusief intake) is dit vanaf 45 minuten 221,20 euro (code CO0408) en vanaf 60 minuten 252,86 euro (code CO0538). Voor behandeling vanaf 45 minuten is dit 187,95 euro (code CO0473) en vanaf 60 minuten is dit 222,11euro (Code CO603).
Vergoedingen door de zorgverzekeraar voor verzekerde zorg:
Voor iedereen geldt dat bij vergoeding door de verzekering eerst uw eigen risico (vaak 385 euro) wordt aangesproken als dat nog open staat.
Omdat ik klinisch neuropsycholoog en BIG geregistreerd ben en vergoede behandelvormen gebruik, wordt uw behandeling grotendeels vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (als gespecialiseerde ggz). Om voor deze vergoedingen in aanmerking te komen, moeten er wel aan een aantal voorwaarden voldaan worden:
- U heeft een geldige verwijsbrief van uw huisarts.
- Er is sprake van een vastgestelde of nog vast te stellen psychische diagnose (volgens het DSM-5-TR classificatiesysteem) die onder de verzekerde zorg valt. Dit is zo bepaald door het Zorginstituut Nederland. Wat hierin belangrijk is om te weten dat niet alle diagnoses onder verzekerde zorg vallen, bijvoorbeeld partnerrelatieproblemen en aanpassingsstoornissen vallen hier niet onder.
- Er wordt een toegestane therapie gehanteerd, zoals dat bepaald is door Zorgverzekeraars Nederland.
Pas als aan alle drie de voorwaarden voldaan wordt, wordt er gesproken van verzekerde zorg. De hoogte van de vergoeding is afhankelijk van de polis die u heeft afgesloten met uw verzekering. In 2025 bedraagt de vergoeding van de verzekering 52% tot 76% van de factuur. Neem voordat de behandeling begint altijd contact op met uw zorgverzekeraar om niet voor verrassingen te komen staan.
In de praktijk zullen de eerste consulten altijd bestaan uit één of meerdere diagnostische gesprekken juist om de diagnose te kunnen stellen en uw hulpvraag te onderzoeken en hier de behandeling op af te stellen. Deze consulten vallen altijd onder verzekerde zorg en zullen dan ook grotendeels vergoed worden door uw zorgverzekering.
Onverzekerde zorg:
Het zou kunnen zijn dat er uit de diagnostische intake gesprekken (die vallen onder verzekerde zorg) naar voren komt dat er geen psychiatrische diagnose speelt die onder de vergoeding van de zorgverzekering valt zoals is vastgesteld door Zorginstituut Nederland. Stel dat dit partnerrelatieproblematiek is ten gevolge van de disbalans bij een neurologische ziekte, waarvoor u wel graag een paar behandelgesprekken wilt. De kosten van deze behandeling voor onverzekerde zorg zijn dan geheel voor uw eigen rekening. Uw eigen risico wordt niet aangesproken. Voor deze consulten breng ik het zogenoemde ‘niet basispakketzorg consult’ in rekening dat eveneens is vastgesteld door de NZa. Dit is voor 2025 €138,15 per 60 minuten bestede tijd. Dit tarief geldt voor zowel directe tijd (de geprekken) als voor de indirecte tijd (voorbereidingen, verslaglegging).
Annuleren of verzetten
Afspraken kunnen tot 24 uur van te voren kosteloos worden verzet of geannuleerd. U kunt mij hiervoor het beste mailen. Afspraken die korter dan 24 uur van te voren worden verzet of geannuleerd, zullen voor een deel in rekening gebracht worden. Dit komt neer op een bedrag van € 60,-.